问答题

在实施成人胸外心脏按压时有哪些注意事项（指按压手法)？

在实施成人胸外心脏按压时有哪些注意事项(指按压手法)？

问答题答案：1.首先检查患者呼吸道是否阻塞。口腔内如有异物应及时清除(包括假牙)，为人工呼吸或气管插管打下基础。因为维持循环与呼吸功能同等重要，两者缺—不可。最好同时进行。 2.准确、及时判断心跳停上，果断有效地进行胸外心脏按压，是保障抢救成功的关键。在胸外按压的同时建立良好的静脉通路，以保障复苏药物及时有效地发挥作用。 3.操作者准确、熟练、动作要到位。对于抢救床过高者将患者放低，抢救床过软可于患者背部垫硬木板。如在现场则可于地上抢救。按压的正确部位应是胸骨下1/3处，或将食、中两指横放在剑突上方，手指上方的胸骨正中部位为按压区。婴幼儿应按压胸骨中部，即两乳头连线与胸骨高界处下移患者的—横指，用力不可过大，深度为1.5～62.5px，100次/分，术者将手掌根部放在按压区而不是整个手掌，手掌要与病人胸骨长轴方向平行，另—手掌重叠放在前—手背上，并保持平行，手指应上翘，速率约80～100次/分。按压应平稳、均匀、有规律。按压时手掌不得离开胸壁，并配合人工呼吸，以15：2的比例进行，按压和放松时间大致相等。 4.掌握有效按压指征，为复苏打下良好的基础：①能摸到颈动脉或股动脉搏动②收缩压在60毫米汞柱以上③口唇发绀逐渐转为红润④散大的瞳孔开始缩小⑤自主呼吸恢复。

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